养成更加专业的血管外科医生。
聂明贤只是大概扫了一眼患者的伤口位置,就猜测出来可能受伤的动脉,快速地戴上了手套后,说:“已经进行填塞止血了吗?”
黄彦副主任医师点头:“120上就临时止血过,现在血管外科的会诊医生还没来,不知道具体什么情况,病人刚到。”
黄彦说到一半,就看到聂明贤准备打开伤口。
“你?”
方子业打断:“黄主任,先不聊天!~准备开辟静脉通道,注意血氧水平和呼吸幅度,如果情况不善,随时气切。”
“患者有颅内血肿么?”方子业看到聂明贤已经打开了伤口的最外层,简易地开始了探查,就追问其他病情。
方子业对聂明贤的急救处理,是非常信任的。
上个月聂明贤出去找房子的时候,遇到了一个坠楼伤患者,就是正好遇到了聂明贤,所以才得以保住生命体征。
“照了个全身ct扫描,没有加强。方总要看看么?”神经外科的住院总黄彦妹子伸手一指说。
“好!~”方子业马上点头。
有检查资料,那就不用方子业去施展自己的查体术对患者的情况进行阅读了,查体术虽然好用,可ct的扫描层次,肯定更加精细。
ct早就打开着,方子业坐下后,就可以立刻看到相应的层面。
而后,方子业就远处遥控了起来:“右下腹创面,右侧输尿管动脉损伤。右侧膀胱上动脉损伤,左侧骶外侧动脉损伤。”
“膀胱上静脉损伤,臀下静脉损伤!”
“大动脉和大静脉处结构良好,没有明显脏器挫伤。”
“黄主任,但是还是请个肝胆外科的人来会诊吧?”
“不是没有挫伤么?”黄彦问。
ct上要阅读血管损伤,难度实在太大,在没有加强的情况下,影像科的医生想要阅读出来血管损伤都只有少数人能做到,急诊科的医生怎么可能做得到?
“有其他情况,我不方便作诊断,我也不是专业的。”
“请一个吧。”方子业说完,再上下滑了滑!
神经外科的住院总这才放下心,笑靥如花:“方总,没有颅内外血肿吧?”
之前啊,黄彦都不敢在方子业面前直接表明诊断,就是害怕打脸。
这一幕,被急诊科的人都捕捉到了,可没有谁觉得黄彦太过于谨慎。
方子业这个老朋友虽然是老朋友,他能回来大家也开心,然而,方子业一来,所有人也会更加谨慎地进行诊断!不敢太随意。
爱恨相随!
……
第419章 这样的快乐
方子业的说话刚说完不久,隔壁的聂明贤就直立起了身子。
说:“方总,这边脚踝位置的口子你缝还是我缝啊?还是先打包起来,等上了手术台再处理?”
急诊外科诊室,要请创伤中心会诊,总得有个名头。
只是聂明贤这话,让神经外科的住院总和急诊科副主任医师两个黄彦都惊讶得合不拢腿了,轻颤着看向了声音来源,表情纠结难安。
方子业闻言也颇感意外,可也知道这是聂明贤与自己玩笑间的游戏,聂明贤想要表示自己真的有点厉害,完全不菜。
可能和方子业没办法比,可比中南医院里的一般血管外科医生都要厉害一点点点点。
方子业往前走了几步,认真地看了看踝关节处的口子,应该是被不知名物体刮了一下,仅一道长约5,未见太多血迹的不规则创口。
“这口子等上了手术台再处理吧,病人现在的生命体征还不怎么稳定,我们就不要浪费其他兄弟科室的会诊时间了。”
“我写个意见……”方子业抓起患者的病历本,就开始写了起来。
对于这道口子,只写了建议及时清创缝合处理。
建议请神经外科、胸外科、血管外科、普外科会诊……
做完了这些后,方子业才看向已经打完电话的黄彦:“黄主任,我们创伤中心要急诊处理的已经处理得差不多了,我就去隔壁了啊?”
黄彦收了手机,伸手拦了一下:“这位是?”
方子业并不方便直接说明聂明贤的身份,上前神秘兮兮地说:“黄主任,你可还记得上次有一个坠楼伤的患者,大段骨缺损的,说是遇到了一个租房的高手?”
黄彦当然不记得啊,眼神略迷茫之际,急诊科的一个主治想了起来,指着聂明贤说。
“黄主任,这位应该是我们前一段时间经常提起过的‘便衣高手’。”说话的是急诊科的主治周元真,长期跟着黄彦副主任。
黄彦听到这,看了看聂明贤,又看了看方子业。
“你们两个这是?”
聂明贤闻言,正好脱下了手套的他谦虚道:“我是跟着方总学习进修的。”
“黄主任你好。我叫聂明贤。”
“进修的?”黄彦喃喃自语